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如何鉴别阴道炎宫颈炎宫颈疾病
创保定医院
妇科病
是指女性生殖器官出现的各种炎症，包括阴道炎、宫颈炎、宫颈疾病等。阴道炎最常见的包括霉菌、滴虫、细菌等感染，宫颈炎包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈病变包括宫颈癌前病变以及宫颈癌。这些疾病如果如不能及时治疗，还可导致女性不孕。
阴道炎
发病名列全年首位的女性疾病是阴道炎。这种疾病常伴有外阴异常瘙痒，时有灼痛感，阴道分泌物增多，有些许异味等典型症状。
阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。健康女性的阴道对病原体的侵入有天然的防御功能，不会出现炎症。但是，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，从而引发阴道炎。
阴道炎复发最常见的原因是用药不规范，治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程，而搔痒等症状改善后，一些患者就不再坚持用药；另外，阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。
致病因素未去除。比如，滴虫性阴道炎往往通过性生活传播，如果不洁的性生活频繁或性伴侣持续携带病原体，患者很容易反复感染。还有一些不良卫生习惯，如内裤与其他衣服一起洗、内裤晾在阴暗不通风的地方，也会使阴道炎反复发生。
宫颈炎
其实在门诊大多数宫颈炎患者都是以白带增多、外阴瘙痒、阴道炎而就诊的。
子宫颈是子宫的一部分，也可以说是子宫的门户，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和生殖等关系十分密切。
子宫颈可以有多种疾病
包括胚胎发育异常、炎症、肿瘤、损伤、宫颈性不孕等许多妇产科问题。子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一道重要防线，但它本身也在经受各种致病因素（性生活、分娩、流产、手术损伤宫颈等）的侵袭；而宫颈内膜皱裂又多，细菌潜伏于此处后较难消除，极易引发宫颈炎症。
宫颈疾病多分为慢性和急性临床上以慢性宫颈炎更为多见其最明显的症状
就是粘稠的白色粘液状或脓性的黄色粘液状白带增多，此外还可伴有外阴瘙痒、腰骶疼痛等。
...因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎，若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎症。
急性宫颈炎
大部分患者无症状有症状的姐妹主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
慢性宫颈炎
多无症状少数姐妹可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变，或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出，也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。
如何检查？如何治疗？
主要为抗生素治疗
急性子宫颈炎1经验性抗生素治疗对有以下性传播疾病高危因素的患者（如年龄小于25岁，多性伴或新性伴，并且为无保护性性交），在未获得病原体检测结果前，采用针对衣原体的经验性抗生素治疗。
2针对病原体的抗生素治疗对于获得病原体者，选择针对病原体的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性子宫颈炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，同时应用抗衣原体感染药物。
3性伴侣的处理若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌，应对其性伴进行相应的检查及治疗。
不同病变采用不同的治疗方法
对表现为糜烂样改变者：若为无症状的生理学柱状上皮异位无需处理
对糜烂样改变伴有分泌物增多：对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给予局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须经筛查排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
慢性子宫颈炎1慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症，需了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者，尚无有效治疗方法，可试用物理治疗。
2
子宫颈息肉行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。
3子宫颈肥大、宫颈纳囊一般无需治疗。
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