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老年女性的难言之隐，贝克医生教您怎么办
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许多老年妇女认为妇科检查是年轻女性的事，自己年纪大了，器官退化了，就不需要再看妇科了。其实，妇女在绝经后仍会发生诸如妇科炎症、肿瘤等各种疾病，每年一次的妇科普查是非常必要的。其中，老年性阴道炎是老年妇女最常见的妇科炎症。老年性阴道炎发病时常表现为外阴干燥、灼痛、白带增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，并伴有下坠痛及阴道灼热感，如累及前庭及尿道口周围黏膜，常出现尿频、尿痛、尿失禁等症状。性交时可因炎症、干燥引起阴道裂伤、疼痛、出血，继而使性快感消失。其实阴道分泌物增多，是其他许多妇科疾病的信号，医院明确诊断，排除阴道炎以外的疾病。比如外阴癌可表现为外阴瘙痒、分泌物增多；宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌可表现为少量阴道流血、性生活后出血及白带增多。出现不适后，医院接受妇科检查，并做宫颈细胞学涂片、盆腔超声等检查，必要时可行宫颈或子宫内膜活组织检查。合理选择抗菌药物老年性阴道炎的治疗包括抑制细菌生长繁殖和增强阴道黏膜抵抗力两方面。阴道与外界相通，容易感染细菌引起炎症。细菌感染引起的老年性阴道炎，正确使用抗菌药治疗效果和预后良好。雌激素应用有讲究由于老年性阴道炎与雌激素缺乏密切相关，明确诊断老年性阴道炎后，通常医生也会建议适当应用雌激素治疗。雌激素的治疗分为阴道局部用药和全身用药两种。如果老年人没有潮热、烦躁、骨质疏松等全身不适，只需阴道局部应用雌激素即可。值得一提的是，虽然使用雌激素制剂治疗能从根本上改变阴道局部的易感染特性，增加阴道对细菌的抵抗力，但是妊娠期、哺乳期，已知或疑有乳腺癌、内膜癌等雌激素依赖性肿瘤，已知或怀疑活动性血栓性静脉炎或血栓性栓塞疾病，未确诊的异常阴道流血的患者禁用雌激素治疗。雌激素一定要在医生指导下，根据个人具体情况使用。另外，患者也可适当补充B族维生素，以增强抵抗力。患了老年性阴道炎并不可怕，用药要在医生指导下进行，不可随意乱用。
(转载自家庭用药杂志)
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