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岳阳市中心医院成功实施腹腔镜下零阻断肾错
手术中。
红网时刻新闻12月29日讯(通讯员李杰妤杜晓博张令)近日,医院泌尿外科成功开展首例免阻断血管、零缺血的肾错构瘤消融手术。
肾错构瘤是泌尿外科常见良性肿瘤,多发于中年女性,平时无明显症状,但当肿瘤增大到一定程度,出现自发破裂出血时容易导致失血性休克,威胁患者生命。本例患者为备孕女性,发现错构瘤后担心妊娠期间出现瘤体的自发破裂,要求手术。然而开放手术创面大、恢复慢、并发症多,如果阻断血管后不能在30分钟内切除肿瘤并缝合创面,就会对患肾功能产生不可逆的影响,且存在缝合后出现大出血的风险。泌尿外科团队在科主任李斌的带领下,数次开展讨论,制定了更适合患者的治疗方案:免阻断的肾肿瘤消融术。
手术由副主任医师赵恒和医学博士宁定龙共同主刀,手术器械在腹腔镜下通过一个仅仅1cm的小孔进入,保留病检标本后,采用铥激光对肿瘤进行了完整的剜除和消融。此次使用的“手术利器”铥激光在切割组织的同时有凝固止血作用,术中出血极少,热损伤不超过0.2mm,术后恢复快,患者对手术效果相当满意。
一般情况下,肾肿瘤的切除都需要先阻断血管,保证视野清晰,术后再缝合创面,等待7-14天康复。这台手术创新性地在保证患者完全血供的情况下,以极小的创面、极低的出血量去除了肿瘤,保存了患肾功能,为肾功能不全的肾肿瘤患者提供了全新的治疗方案,也进一步减少了手术并发症的发生。