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男性健康播报精液带血咋回事
10月28日世界男性健康日：普及男性健康知识，传播正确积极的男性健康理念，倡导健康新生活，为构建和谐幸福家庭保驾护航！
古人说“一滴精，十滴血”，那么精液中带血又是怎么一回事呢？近日欧阳先生来我院男科门诊就诊，诉说“反复精液带血近2年”。患者近2年内反复出现射精时精液中带血，且伴有射精疼痛，精液呈淡红色，有时呈咖啡色，偶有暗红色沉渣。谈血色变，很多人一听到血精就会高度紧张，会不会精尽人亡？那么，血精真的有那么可怕吗？今天黄医生在这里为大家揭开血精症的面纱。
1.什么是血精症？
血精症是男科和泌尿外科常见疾病，表现为性生活射精或遗精时精液中带血，可伴有射精疼痛。根据含血量的多少，可以表现为肉眼血精、精液中混有血丝或显微镜下有少量红细胞。严格来讲，血精症只是一种临床表现，而非一种疾病。血精可出现于发育后的任何年龄，一般以处于性活动旺盛期的30～40岁的青壮年多见，80%～90%呈间歇性发作。血精多是良性自限性疾病，部分严重顽固性血精症患者，可能存在潜在的其他严重病理性改变的风险，需要进一步诊治。
2.血精如何发生的？有哪些病因呢？
血精可分为功能性和器质性。功能性血精是男性在达到性高潮时的收缩和射精完毕后的松弛性改变，使精囊腺的压力急速变化，囊壁上的毛细血管受到损伤造成出血或毛细血管通透性改变而渗血。
器质性血精是由某些疾病引起，常见原因包括：精囊炎(最常见)、前列腺炎、精囊结核、射精管梗阻或精囊囊肿、泌尿生殖系统肿瘤、精囊前列腺血管瘤、医源性损伤、全身性血液性疾病等。
3.血精症临床表现有哪些？
血精症以射精或遗精时精液中有血为主要症状，可伴有射精痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛不适、排精后初始或终末血尿、膀胱刺激症状等。功能性血精的特点是：在较长时间没有排精的情况下，一旦排精容易出现血精，不伴有其他症状，持续时间短，易反复。
由于出血原因、部位、量及出血时间长短不同，血精的外观也有所区别：因炎症和损伤引起的血精混合均匀；来自于尿道黏膜出血时，表现为精液中混有鲜红色血丝，不与精液混匀；如出血贮存精囊时间较长，常呈咖啡色；如新鲜出血者则呈粉红色。绝大多数血精患者出血量较少，可为初始、终末或全程血精。
4.得了血精症怎么办？
对功能性血精、特发性血精和医源性血精以止血、暂停性交、预防感染等对症治疗为主，部分患者常能自愈。如果由于感染所致，可行药物和对症治疗，联合抗生素和非那雄胺治疗是治疗感染性血精症的有效方法。少数结核患者必要时可行手术治疗。顽固性反复性血精可以根据情况采用经尿道精囊镜精囊冲洗治疗。后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者，经尿道电切或电灼可治愈，而膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者则需手术治疗。
5.怎么预防血精症的发生？
适度性生活，不宜过频过激烈，避免过分的性交中断，也不宜禁欲时间过长；注意生殖器卫生，禁忌不洁性交；禁忌饮酒和辛辣刺激性食物，不要久坐或长距离骑车压迫前列腺，以免造成病情反复；已生育者可以温水坐浴，水温41°C～42°C，每日1次，每次15～20分钟。对于尚未生育者，则避免坐浴，以免高温影响精子质量。
医院泌尿男科在省内率先开展独立的男性专科，一直以专病专治的理念服务于广大男性患者。科室配备精囊镜，近2年来已成功开展经尿道精囊镜精囊冲洗治疗顽固性血精症20余例，均已取得了良好的疗效。
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