徐州二胎妈妈突发羊水栓塞,家人临时失联

羊水栓塞

这四个字让所有产妇都

谈之色变

虽然它的发病率仅

约为10万分之4

但病死率却高达

80%以上

被人称为

“产科头号死神”

近日，

徐州市妇幼保健院成功抢救一例羊水栓塞产妇。

产妇在产房待产过程中，

突发“羊水栓塞”症状，

胎儿心跳急速下降，

需要紧急手术，

却找不到家属签字，

她们只能冒险先手术。

最后产妇和婴儿都抢救成功！

二胎产妇待产中忽发羊水栓塞

在徐州市妇幼保健院产科病房，产妇杨女士已经恢复。她告诉记者，清醒之后，她才知道，自己遭遇了产科最凶险的“羊水栓塞”。

“虽然身体还有各种不适，但是知道自己经历了羊水栓塞，就觉得一切都是小事情，命保住了最重要。我很庆幸自己遇到这么多好医生，这种感谢无法用语言表达！”她满怀感激。

今年30岁的杨女士，是第二次生育。8月中旬的一天，怀孕41周的她，在家人陪伴下，来到徐州市妇幼保健院待产。

第二天下午1:30左右，她突然出现规律性腹痛，因为是经产妇，尽管宫口还未扩张到2厘米，还是被送进产房待产。

产房给她做了系统检查，未发现异常，考虑到她第一胎顺产，这一胎有顺产的条件，就尽量让她顺产。到了3点钟左右，杨女士突然破水了，破水之后宫缩了三四次，她就感觉到一阵剧烈疼痛，之后就有些喘不上气来，意识开始慢慢模糊。

此时，产房的助产士发现监护仪上胎心下降，就立即过来帮她翻身、吸氧。产妇在待产过程中胎心下降，一般给产妇翻身、吸氧后大都很多改善，但杨女士胎心掉得特别厉害。产房李欣主任过去查看，发现杨女士脸上有汗，再一摸手心也是汗，再检查宫口仍然扩张较小，她警觉有可能是“羊水栓塞”，必须马上手术把孩子取出来。

于是，她立即呼叫抢救团队，同时到产妇门口喊家属。

产科及抢救团队反应迅速，顺利抢救成功

在产房门口喊了几声无人应答，李欣转身回产房。这时，吴庆荣主任已经到现场，并投入抢救，发现产妇出现了低氧、低压、低凝症状，确诊是羊水栓塞。

产房里有手术间，产妇很快从待产室被移到手术间，卡上氧气面罩，正压给氧，抢救团队人员和新生儿科邓主任也都迅速赶到。这时胎心已经听不到了，产妇低氧、低压、低凝，两条生命可能转瞬即逝，必须手术，一分钟都不能等。

可是谁也不能保证手术后能救活，责任重大，按照常规，手术前必须要家属签字。

李欣和另外一个主任都已经做好手术准备，但仍心有顾虑：“产妇家属联系不到，没签字怎么办？”吴庆荣主任急了：“开，赶快开，没签字也开！”

手术进行的同时，吴主任拨通了李桂林院长的“一名产妇羊水栓塞，胎心听不到，家属没联系上，必须马上开刀，开了以后孩子也可能救不过来，但是不能等了，我开了？”李桂林院长回答一个字“开”，并马上赶到现场。

胎儿很快被取出来，状态非常不好，身体是软的，几乎没有呼吸，新生儿科邓晓毅主任接过婴儿，立即展开抢救，随后迅速送新生儿监护室。手术出血并不多，但是李欣一掀开盖在产妇身上的被单，发现阴道出血严重，为了防止大出血，尽最大可能保住产妇的子宫，她立即对产妇进行了子宫捆扎。与此同时，用药、输血等工作同时进行。

因为抢救及时，应对措施得当，加之产妇的生命力顽强，到了下午5点多，在输了毫升血液以后，产妇的凝血功能、血氧等，才开始慢慢恢复，意识逐渐清醒，大家紧张的神经这才松了点。

李欣主任告诉记者，当时什么都顾不上，就是先救命。新生儿科邓主任也说，再晚三五分钟，这孩子根本就拉不回来了。

虽然产妇逐渐好转，但是还需要密切观察，之后送到了ICU。因为不放心，一直到晚上9点，医院。晚上11点，她打电话询问产妇情况稳定后，悬着的心才彻底落下来。

什么是羊水栓塞？

羊水栓塞是指在分娩中（包括剖宫产、中期引产和流产）羊水及其中的成分进入母体的血液循环中，引起过敏反应、血液动力学改变、凝血功能障碍、肾功能障碍等一系列紧急的综合征。

年Meyer医生首次报道一例年轻产妇分娩过程中突然死亡，尸检中发现肺血管中有羊水成分。

羊水的成分非常的复杂，有胎儿的上皮细胞、胎脂、胎粪、毳毛等有形成分，尿素、肌酐、组织胺、前列腺素等等化学物质。

这些物质在分娩前包裹在羊膜腔内，不与母体有接触，分娩时胎膜破裂，胎盘剥离或者子宫、宫颈、阴道的伤口中母体的血管暴露于羊水中，这些物质可能会通过这些开放的血管进入血液循环中。

关于羊水栓塞这些要注意

吴庆荣主任说，由于羊水栓塞的发病机制未知，所以目前还缺乏有效的方法进行预防。危险可能随时发生，产房医生发现有一点蛛丝马迹就要

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