孕妇孕前糖尿病和妊娠糖尿病与新生儿先天性

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

原创梅斯医学MedSci梅斯

近日，糖尿病领域权威杂志DiabetesCare上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估孕妇孕前糖尿病、妊娠糖尿病（GDM）与新生儿12种先天性畸形亚型之间的关系。

研究人员纳入了年至年美国国家生命统计系统中记录的例活产婴儿，产妇年龄在18至49岁之间。从出生证明中检索了有关孕前糖尿病，GDM与先天性畸形的信息。对数二项回归用于估计先天性畸形总体和亚型的风险比（RRs）和95％CI。

在例活产婴儿中，有例婴儿在出生时发现了先天性异常。对于孕前糖尿病孕妇，出生时婴儿存在先天性异常的校正后RRs为2.44（95％CI为2.33-2.55），对于GDM孕妇，校正后的RRs为1.28（95％CI为1.24-1.31）。各组之间的联系在孕产妇年龄、种族/民族、孕前肥胖状况和婴儿性别方面总体上是一致的。对于先天性畸形的特定亚型，母亲孕前糖尿病或GDM与大多数亚型的风险增加相关。例如，对于孕前糖尿病孕妇，婴儿紫绀性先天性心脏病调整后RR为4.61（95％CI为4.28-4.96），GDM孕妇为1.50（95％CI为1.43-1.58）。对于孕前糖尿病孕妇，婴儿尿道下裂的调整后RRs为1.88（95％CI为1.67-2.12），对于GDM孕妇，校正后的RRs为1.29（95％CI为1.21-1.36）。

由此可见，孕前糖尿病和GDM与新生儿先天性异常的几种亚型有关。这些发现表明，在已有糖尿病或GDM风险女性中，进行孕前咨询对于预防先天性畸形具有潜在的益处。

原始出处：

YuxiaoWu,etal.AssociationofMaternalPrepregnancyDiabetesandGestationalDiabetesMellitusWithCongenitalAnomaliesoftheNewborn.Diabetescare..

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