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雷厉风行,见诸行动航天中心医院尿道成



雷厉风行,见诸行动

——医院尿道成形及修复联盟持续在航行

骨盆骨折伴后尿道断裂往往损伤在膜部尿道,在这种情况下,前列腺尖部、近端撕裂的尿道经常影响了膀胱的位置,导致解剖结构混乱,术中容易出血,同时后尿道手术时会阴区域狭小,再加上耻骨的遮挡,空间暴露困难,手术操作复杂、繁琐,往往成为了许多泌尿外科医生不愿去处理的病症,我科和周辉霞教授一道,成立成人和小儿尿道修复亚专科,分派专门的医务人员,致力于此项技术的研究,造福更多患有该类疾病的患者。

尿道断裂是骨盆骨折的常见并发症之一,发生率可达10%左右,近年来随着骨盆骨折的不断增多,尿道断裂亦呈上升趋势,目前对于后尿道闭锁的治疗仍是一个棘手的问题。自4月底医院泌尿外科和周辉霞教授成立“成人和小儿尿道修复联盟”以来,我们科在张保主任及周辉霞教授的带领下,分派专门的专家致力于此项技术的研究,力争做得更好,造福更多患有该类疾病的患者。近日我科又收治1例骨盆骨折尿道离断、闭锁、错位的患者,该患者系骨盆骨折术后4月后尿道闭锁,医院,均未得到满意治疗效果,现为长期留置膀胱造瘘状态,后患者荐就诊于我院。入院后张保主任、周辉霞教授及科室成员组织讨论,一致认为:对于骨盆骨折伴后尿道断裂的患者,由于球部-膜部或膜部-前列腺部尿道断裂,造成血肿堵塞在断离处,血肿机化后形成纤维瘢痕,此类患者闭锁段尿道既不存在尿道黏膜,也没有黏膜下层,并有尿道错位,常规的目前普遍采用的尿道内切开手术对于骨盆骨折伴后尿道断裂的患者而言,理论上不支持,实践中近期疗效,特别是远期疗效也不好。遂决定行尿道瘢痕切除、尿道成形、尿道缺损修补及尿道端端吻合术。术前做好充分准备。

再一次,医院完成手术后,来不及更换工作服,就不辞辛劳、风尘仆仆赶到医院手术室,立即投入手术,张保主任和周辉霞教授在术前对手术方案进行了充分的讨论。手术过程中,周教授一边仔细的进行着手术操作,一边耐心的讲解着解剖结构、手术技巧以及注意事项,整个手术过程在严肃的操作但轻松的氛围下顺利进行,术后回思,这不仅仅是一台手术,更是一堂生动的课程。

自成人及小儿尿道修复联盟成立以来,我科雷厉风行,见诸行动,在张保主任的带领和周辉霞教授的指导下,我们不遗余力地致力于尿道修复技术的研究,将会把更多更好最前沿的技术应用于临床,使更多的该类患者受益,在有利于患者的道路上,我们一直在努力!

史玉强张保

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