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70岁大爷不明原因出血,隐瞒病因显酿大祸
今天分享的这个病例是在丁香园上看到一位同行发布的,颇有警示意义,奇文共欣赏,疑义相与析,咱们就来一起学习学习。
70岁的大爷因为排尿困难伴尿道出血约5天,于年9月23日住到了泌尿外科,诊断为急性附睾炎。
在泌尿外科,早上家属发现老爷子嘴里一直在出血,到了中午出血不但没停止,出血量越来越多。
于是到口腔科用电凝刀止血,当时止血了,到了下午口腔又大量出血,整个舌体都是血肿,而且出现了呼吸困难的症状。
接着口腔科,耳鼻喉科,泌尿外科,ICU一起会诊后也没有太好的办法,先转入ICU观察治疗。
反复问家属和本人,保证就吃了阿司匹林,绝对没有吃别的药。
等到急查凝血功能的出来,ICU医生都傻了,凝血功能极差,全身任何一个部位随时都可能出血。
这意味着如果发生脑出血,连抢救的机会都没有,因为手术过程持续出血那是什么大神来了都没用。
然后医生们讨论的结果:最有可能是接触了灭鼠药。
那只好再次问诊本人和家属,无论是本人还是家属都是坚决且一致的否定,绝对没有!!!
那就只能对症治疗,输血浆,打维生素k1,好在慢慢的不再出血了。
当命运的时针走到9月28日,别的医生和老爷子聊天的时候,老爷子自己说:
接触了灭鼠药!
接触了灭鼠药!
接触了灭鼠药!
。。。。。。
这个时候一枚小医生的心咔嚓咔嚓额碎掉了!
虽然过程是曲折的,好在结局是光明的,不过我还是真诚的想说
当医生问诊的时候千万不要隐瞒病史!
医生和患者目的是一致的!
只有如实告诉医生,医生才能更准确地判断病情,给出最适合的治疗方案呀!