长缨在手敢缚苍龙志凌青云但期未

医院泌尿外科的前列腺等离子电切技术

最近家住田区的刘大爷遇到了一件烦心事，多年的“前列腺增生”疾病又加重了。经常出现排尿费力、排尿等待、尿线变细、尿线分叉、尿完滴沥等，夜间排尿也常常五六次，严重影响了他的生活质量。医院看病，也吃了一段时间的药物，还是不见好转，于是动起了手术的想法。但是考虑年龄较大，基础疾病较重，刘大爷的心里有点忐忑。

子女看出父亲的焦虑，通过上网了解到传统的前列腺增生手术方式是开刀，多为通过切开膀胱摘除前列腺，因巨大的创伤，患者难以忍受，并发症多，风险大，目前已基本淘汰。医院大都选择经尿道前列腺电切术（TURP）治疗。它被誉为手术治疗金标准，创伤小，痛苦小，患者易于接受。但是经过长期大量的临床实践，也发现其不足。因手术中应用大量的非离子液体如等渗葡萄糖或甘露醇，易发生电切综合征即水中毒，识别和处理不及时可危及生命。另外因为利用的是高频电流，切割方式是利用电热能烧灼汽化切割组织，创面不整，精准度差，易发生穿孔并发症。

后医院泌尿外科引入全市唯一一台等离子电切镜并投入使用一年，安全效果良好，医院咨询了解。泌尿外科主任邓大溢副院长在门诊接待了刘大爷一家，并详细的介绍了这个被誉为“21世纪外科电切技术发展中的巨大突破与创新”的等离子电切技术。

它在临床上的应用已有十余年的历史，适应前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病需求。在经尿道前列腺切除方面较传统的高频电流电切镜有很多优点：

1、安全有效：电切、凝血同步、高频止血、视野清晰、操作准确。

2、低温舒适：切割与凝固操作过程中，局部温度仅40～70℃，治疗感觉舒适，不损伤勃起神经。

3、住院时间短：术后病人康复快，缩短住院时间，节省治疗费用。

4、避免水中毒：采用生理盐水冲洗技术，避免大量液体进入体内引起的稀释性低钠综合征。

5、术后并发症少：因热穿透控制性能好、组织汽化效应范围小，无损正常组织，有效避免术后继发性出血和因闭孔神经反射引发合并症。

邓大溢副院长说等离子电切镜最大的优点是术中用生理盐水作为冲洗液，吸收后能迅速通过肾脏排泄，不会增加循环血量而加重心脏负荷，更不会水中毒。等离子电切目前与一般前列腺电切手术费用相同，不额外收费，不增加患者费用。另外体内不存在电流通路，有金属异物的不影响手术。切割精准，深度5mm，创面清晰无烧焦现象，止血更能准确有效，可大大降低尿失禁发生率。因避免烧伤勃起神经，对性功能无影响，出血少，减少输血率，降低医疗费用。尤其高危高龄患者，因出血少，无水中毒之虞让更多患者接受该手术，对于前列腺巨大的可以采取剜除方式更安全。膀胱肿瘤等离子电切时可避免神经反跳造成膀胱穿孔的危险，也避免一般高频电切因害怕神经反射而切除不彻底的弊端。

刘大爷原来的顾虑被打消了，入院完善检查后年前由邓大溢副院长亲自完成手术，安全回家与家人过了一个开心年。目前电话随访排尿正常，无特殊不适，生活质量明显提高，本人及家人都相当满意。

邓大溢副院长说如何以最小的创伤、最低的费用达到最佳治疗效果，这是医务工作者需要一直努力的目标。某种治疗方法今天可能是金标准，明天可能有更好的方法更新。只有紧跟国内外的先进技术，学会跟上，然后跟到底，才能更好的优质服务百姓。医院泌尿外科的等离子技术在前列腺切除方面向前迈进了一大步，成为医生手中的又一大利器，为淮南市人民健康生活更多一层保障。

医院泌尿外科门诊（门诊楼二层）-

医院泌尿外科住院部（一号楼12层）-

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