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血尿可以说是泌尿外科最常见的症状了,绝大部分没有其余伴随症状的人是在体检验尿的时候发现的,那么尿潜血阳性或者镜下血尿是否就意味着得了严重的疾病呢?什么是血尿呢?
一、真假血尿
真血尿
首先了解下什么叫血尿,血尿指的是尿里红细胞增多,主要指在显微镜下发现红细胞超标了(≥3个/高倍镜视野),一般肉眼无法察觉,只有出血稍多的时候肉眼才能察觉。
假血尿
当然,吃了红心火龙果、甜菜、利福平、甲硝唑等含色素的药物或者食物引起的“小便发红”是不能称为血尿的,因为这不是红细胞增多引起的。
此外,有长期服用抗血小板药物或抗凝药物,比如阿司匹林、氢氯吡格雷、波利维、华法林等的人,应当首先排除药物引起的泌尿系统出血,尤其是有前列腺增生的老年男性。
二、尿潜血阳性是血尿吗?
公务员体检或者入职体检的时候,很多人查下尿常规会发现自己的尿常规尿潜血异常,这是否影响入职呢?
目前的尿常规检查多采用2-4种检测方法,大部分人尤其是女性在体检的时候可能会出现尿潜血+或者±,这是干化学法检测的,类似于用ph试纸去检测,是不太准确的检测方法。
这时候应该注意的是尿沉渣定量检查里的红细胞或者镜下红细胞检查,如果超过正常数值了,那才是真的“血尿”!需要再次复查或者进一步检查比如泌尿系统b超来明确是否存在其他原因引起血尿。
如果镜检或者尿沉渣红细胞是阴性的,那就说明尿潜血结果不准确,不需要担心。
三、如何正确留置尿常规标本
首先建议最好清洁下外生殖器和尿道口,女性要避开月经期,尽量不要过度憋尿后查尿常规。
其次尽量留取中段尿液。最后尿液标本要及时送检。
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